«Мы вернулись в доантибактериальную эпоху»: фтизиатр — о распространённости плохо излечимых форм туберкулёза

24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. Хотя против этой болезни давно найдены методы лечения, победить туберкулёз человечеству так и не удалось. Палочка Коха до сих пор является главной причиной инфекционной смертности в мире, ситуация усугубляется распространением устойчивых к антибиотикам вариантов микобактерии. Как часто такие резистентные патогены встречаются в России и возможно ли излечение в этом случае, в интервью RT рассказал заведующий кафедрой фтизиопульмонологии Сеченовского университета Дмитрий Гиллер. Специалист также объяснил, какие слои населения находятся в группе особого риска: интересно, что наряду с бездомными в неё входят бизнесмены. Также Гиллер рассказал, почему до сих пор не создана новая вакцина от туберкулёза, и раскрыл современные методы лечения этой болезни.

  • 24 марта 2025, 12:30

— Дмитрий Борисович, 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. В этот день в 1882 году доктор Роберт Кох объявил, что ему удалось открыть бактерию, вызывающую туберкулёз. Благодаря этому медики со временем нашли методы лечения этого заболевания. Насколько туберкулёз, или чахотка, был распространён до появления антибиотиков, какую долю он занимал в общей смертности от болезней?

—Туберкулёз известен очень давно: его следы находят даже в египетских мумиях. Однако как эпидемия он начал распространяться с XVII века. Впервые это произошло в Англии, где рост городов и скученность населения привели к вспышкам заболевания. Затем эпидемии перекинулись на Западную Европу и Северную Америку.

В ту эпоху почти всё население Европы было инфицировано бактериями туберкулёза, а каждый четвёртый случай смерти был вызван именно этой болезнью. Суммарно за всю историю человечества туберкулёз унёс больше жизней, чем все остальные инфекционные заболевания, вместе взятые, даже чума, холера и оспа.

— Как диагностировали и лечили туберкулёз до появления антибиотиков?

— В XVIII веке туберкулёз диагностировали без рентгена и бактериологических исследований — только по клиническим признакам: повышенной температуре, кровохарканью и физикальным данным. Врачи слушали лёгкие с помощью трубочки и могли услышать, например, амфорическое дыхание.

  • Лечение чахотки
  • Gettyimages.ru
  • © Bettmann